ما الذي يجب التحقق منه لعدم وجود نزيف الحيض
يعد النزيف غير المتعلق بالدورة الشهرية أحد المشاكل النسائية الشائعة لدى النساء، والذي قد يكون ناجما عن مجموعة متنوعة من الأسباب، مثل عدم التوازن الهرموني، والأورام الليفية الرحمية، وسلائل بطانة الرحم، وآفات عنق الرحم، وما إلى ذلك. ولتحديد السبب، يوصي الأطباء عادة بإجراء سلسلة من الاختبارات. فيما يلي عناصر الفحص الشائعة لنزيف غير الدورة الشهرية وأهميتها.
1. عناصر التفتيش المشتركة

| تحقق من العناصر | الغرض من التفتيش | حالات قابلة للتطبيق |
|---|---|---|
| فحص أمراض النساء | مراقبة الفرج والمهبل وعنق الرحم بحثًا عن أي تشوهات | التحقيق الأولي للالتهاب، وآفات عنق الرحم، وما إلى ذلك. |
| الفحص بالموجات فوق الصوتية (ب- الموجات فوق الصوتية) | فحص بنية الرحم والمبيضين | التحقق من وجود الأورام الليفية، والأورام الحميدة، والخراجات، وما إلى ذلك. |
| ستة اختبارات للهرمونات | تقييم مستويات الهرمون | الاشتباه في اضطراب الغدد الصماء |
| فحص عنق الرحم TCT/HPV | فحص الآفات السابقة للتسرطن في عنق الرحم | استبعاد آفات عنق الرحم |
| تنظير الرحم | المراقبة المباشرة لداخل تجويف الرحم | الاشتباه في وجود سلائل باطنية، والتصاقات، وما إلى ذلك. |
| كشط تشخيصي | الحصول على فحص أمراض أنسجة بطانة الرحم | الاشتباه في وجود آفات بطانة الرحم أو السرطان |
2. أسس اختيار بنود التفتيش
سيختار الأطباء عناصر الفحص بناءً على عمر المريض، وخصائص النزيف، والأعراض المصاحبة، وما إلى ذلك. على سبيل المثال:
1.الشابات: إعطاء الأولوية لستة اختبارات هرمونية وفحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد متلازمة المبيض المتعدد الكيسات أو قصور الجسم الأصفر.
2.النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث: كوني حذرة من آفات بطانة الرحم، والتي قد تتطلب تنظير الرحم أو كشط تشخيصي.
3.النساء الناشطات جنسيا: يجب إجراء فحص عنق الرحم TCT/HPV لاستبعاد آفات عنق الرحم السابقة للتسرطن.
3. الاحتياطات قبل التفتيش
1. تجنب الجماع أو الغسل المهبلي أو الأدوية قبل 3 أيام من الفحص.
2. يتطلب الفحص بالموجات فوق الصوتية حبس البول (الموجات فوق الصوتية عبر البطن) أو إفراغ المثانة (الموجات فوق الصوتية عبر المهبل).
3. يتم إجراء اختبارات الهرمونات عادةً في الأيام 2-5 من الدورة الشهرية.
4. يجب إجراء منظار الرحم خلال فترة الدورة الشهرية.
4. الأسباب المحتملة والفحوصات المقابلة
| الأسباب المحتملة | أداء نموذجي | فحص حاسم |
|---|---|---|
| نزيف التبويض | نزول كمية قليلة من الدم في منتصف الدورة الشهرية، دون أي إزعاج | اختبار الهرمونات، ب- الموجات فوق الصوتية |
| الأورام الليفية الرحمية | زيادة تدفق الدورة الشهرية وإطالة فترة الدورة الشهرية | ب- الموجات فوق الصوتية وتنظير الرحم |
| الاورام الحميدة في بطانة الرحم | نزيف غير منتظم، والذي قد يكون بدون أعراض | ب- الموجات فوق الصوتية وتنظير الرحم |
| سرطان عنق الرحم | الاتصال النزيف والإفرازات غير الطبيعية | TCT، فيروس الورم الحليمي البشري، خزعة |
| اضطرابات الغدد الصماء | اضطرابات الدورة، حب الشباب، الشعرانية | ستة هرمونات، وظيفة الغدة الدرقية |
5. المشورة الطبية
1.العناية الطبية الطارئة: إذا كان النزيف غزيراً (نقع الفوط الصحية لمدة 1-2 ساعة)، يصاحبه دوخة وألم في البطن.
2.الاستشارة الطبية الروتينية: تسجيل وقت النزيف وكميته وتغيرات اللون، وحمل تقارير الفحص السابقة.
3.المراجعة والمتابعة: يجب مراجعة الأدوية الهرمونية بانتظام، وتتطلب الأورام الحميدة/الأورام الليفية متابعة بعد الجراحة.
6. الوقاية والإدارة اليومية
1. حافظ على جدول منتظم وتجنب الإفراط في اتباع نظام غذائي أو السمنة.
2. إجراء فحص سنوي لأمراض النساء، بما في ذلك فحص الموجات فوق الصوتية وفحص عنق الرحم.
3. النزيف غير الطبيعي الذي يستمر لأكثر من 3 أشهر يحتاج إلى فحص منهجي.
ومن خلال الفحوصات المذكورة أعلاه يمكن تحديد سبب 90% من حالات النزيف غير المتعلقة بالدورة الشهرية. يساعد التشخيص المبكر على استهداف العلاج وتجنب تطور المرض. يُنصح الصديقات بالانتباه إلى علامات النزيف غير الطبيعية وطلب العلاج الطبي في الوقت المناسب.
تحقق من التفاصيل
تحقق من التفاصيل